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敏感质量指标撬动质量改善,科学护理质量管理之路势在必行!
发布时间: 2017-2-24 14:20:06 被阅览数: 1315 次
来源:中卫护理信息管理研究院
        日前,2月17日国家卫生计生委医院管理研究所护理中心举办了2017年护理质控工作会议,全国各省质控中心的相关负责人参与了本次会议。2月18-19日,第一期护理质量管理暨敏感指标应用培训班也在京顺利举行。利用敏感质量指标撬动质量改善,走科学质量管理之路已经逐渐成为行业的发展方向。
 
2017年质控工作会议

质控工作会议上,国家卫计委医政医管局杜冰从国家层面解读了医疗质量宏观的管理思路。

护理中心么莉主任做了国家护理质控中心2016年质控工作汇报及2017年工作计划。2016年《护理敏感质量指标实用手册(2016版)》问世,形成了业内共识的13项护理敏感质量指标,给广大的护理管理人员提供了进行科学管理的抓手。同年,国家护理质量数据平台建立,实现了全国护理质量数据共享,通过对上报数据的分析,形成了2016年中国护理质量报告,让我们对我国护理质量的现状有了大致的认识及把握。么莉主任会上强调,2017年将继续顺势而为,进行以深化指标为抓手的护理质量改善工作,完善组织制度,完善质控指标,提升管理能力及加强质控同质化。

 

北京大学公共卫生学院简伟研老师对2016年国家护理质量报告进行了深入的解读与分析,从数据的可靠性、指标结果对比分析及指标之间的关联上进行了阐述。他指出,从数据反映出来的初步结果看,护理结构指标对护理结局有显著影响,尤其是代表护士人员稳定性的离职率指标对多项结果指标(如压疮、跌倒、非计划性拔管等)有明显的影响。提示我们在关注改善护理结果的时候,也要从改善结构指标方面入手。

中卫护研院的吴志军也受邀参加了本次会议并做了“质量数据处理基本方法”的报告,详细介绍了如何利用国家护理质量数据库得到同质化的护理敏感性指标值,并介绍了如何从区域层面分析描述护理敏感性指标,如何发现护理敏感指标之间的关联。

会上复旦大学附属中山医院的徐建鸣主任详细介绍了如何利用国家护理质量数据平台数据,来为自己医院进行科学管理,她通过比较自己医院与国家平均水平及地区平均水平的差异,得出自己医院各敏感指标的大致结论,利用敏感指标推进质量改进。

质控会上河北护理质控中心赵滨主任、福建护理质控中心李红主任和浙江护理质控中心陈黎明主任也从质控中心的角度做了相应的经验介绍。

 

第一期护理质量管理暨敏感指标应用培训班

2月18-19日,第一期护理质量管理暨敏感指标应用培训班顺利进行。这次培训班由国家卫生计生委医院管理研究所护理中心举办,旨在帮助更多的护理管理者利用护理敏感质量指标进行科学的管理。

会上,么莉主任指出,质量是可观可测、可评可鉴的,进行质量评价的时候,需要用主管因素少、公认度高的考核方法,避免过程考核或要素考核的随意性和片面性。她指出,通过建立国家护理质量数据平台,构建指标得到全国或地区的平均水平,个体医院就可以将此作为标杆,进行横向或纵向比较,从而进行自我改进。她指出目前护理人员特别是各层级管理者对质量的理解和质量管理内涵的转变差距明显,要提升管理者在运用工具实施管理的能力。她同时指出,目前的质量指标数据尚不完整,真实性也有待提高;国家护理质量数据平台会进行改版以方便利用,同时开放二级及以上医院的加入,建立准入和推出标准及程序,并计划编写“护理敏感质量指标监测基本数据集实施指南”。

浙江大学医学院附属第一医院黄丽华主任在会上详细讲述了核查单在护理敏感性质量指标监测中的应用。她讲述了通过循证、专家小组讨论、德尔菲法构建核查单。通过核查单进行查检,并分析结果,发现各种不良事件的分布情况,从而确定质量改进的重点。

北京大学人民医院的张海燕主任就13项敏感质量指标的具体定义、指标意义、计算方法、使用方法进行了详细的介绍与分享。中卫护研院的吴志军讲解了各敏感质量指标的具体计算过程以得到同质性指标值。北京大学公共卫生学院的简伟研老师就敏感指标的应用做了详细的汇报,具体讲述了得到敏感质量指标数据后,如何自评数据完整性和可靠性,进行指标间的相互比较从而锁定特定的质量问题,通过对不良事件的“三间分布”的描述,锁定特定的管理对象,改进短板。山东省立医院的李长安老师则详细介绍了针对不同信息系统的医院如何更好的进行数据采集。护理中心尚文涵老师详细介绍了国家平台管理员、区域管理员和医院管理员所具备的不同权限,并对上报过程中出现的常见问题进行了解答。医惠科技的张冲经理也在会上做了国家护理质量数据平台相关的技术问题进行了答疑。


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